卵巢过度增生

卵巢基质过度增生是卵巢的一种病理学，其特征是基质的增生是由持续的增生过程和卵泡膜细胞黄素化引起的。

卵泡膜细胞是卵巢基质细胞，也从中形成卵泡膜。它们产生雄激素，然后在芳香酶的作用下转化为雌二醇。

长期以来，由于相似的临床表现，过度变性被认为是多囊卵巢综合症的一种严重形式。然而，现在这种病理学被认为是一种独立的疾病。 

卵巢基质过度增生的症状

基质多变性以多囊卵巢中出现的许多症状为特征。

·高雄激素症

由于雄烯二酮的有效产生，睾丸激素水平很高会引起雄激素过多，并有明显的男性化迹象。患者患有多毛症（男性末端毛发过度生长：在大腿的胸部，背部，面部，内侧和背部），雄激素依赖性秃发（额顶区秃发，并在枕颞部保留了毛发生长）地区）。在患者中，声音的音色会降低。腹部肥胖是脂肪组织位于腰部区域的特征，其形状为苹果形（具有梨形的女性特征，脂肪主要分布在大腿和臀部）。在许多女性中，高水平的雄激素会引起真皮的变化：产量增加和皮脂变化的一致性。

此外，身材也会发生变化（肩膀变宽，骨盆变窄）。

·胰岛素抵抗/高胰岛素血症

细胞对胰岛素敏感性的降低导致葡萄糖在血液中积累，而血液无法进入细胞。作为响应，胰腺释放更多的胰岛素。

基质过度增生的严重程度直接与胰岛素抵抗的严重程度直接相关。这是由于以下事实：卵泡膜细胞具有胰岛素受体，从而促进了雄激素的产生。

·葡萄糖耐量减低；

·肥胖；

·无环子宫出血；

·不孕症；

·动脉高血压；

·合并症，在过度变性患者中，可以检测到乳腺病理（乳腺疾病，良性和恶性肿瘤）和子宫体癌。

卵巢过度增生的诊断

·盆腔器官超声

该研究可让您识别双侧卵巢。有必要区分睾丸过度增生和多囊卵巢。在第二种情况下，卵巢中存在大量的囊性卵泡，白膜明显增厚。对于过度变性，囊肿可能根本没有，囊的厚度通常不超过正常水平。

·荷尔蒙研究

分析以确定促性腺激素（LH，FSH）的水平，其中检测到黄体生成激素的浓度增加。

分析以确定尿液和血浆中雄激素（睾丸激素，DHEA-S，17 OH-孕酮）的水平。血液中的睾丸激素水平高表明该病的卵巢性质。DHEA-S，尿中的17 OH-孕酮略有增加。

·克罗米芬试验为阴性；

·地塞米松试验也是阴性的；

·垂体的X线检查对于排除肿瘤是必要的；

·组织学检查。

为了确认诊断，需要进行组织学检查，在此过程中会发现卵巢基质中黄体化的扩大细胞，其细胞质中存在脂质。 

卵巢过度增生的治疗

服用具有抗雄激素作用的激素药物可以使用保守的方法，包括消炎，微波，脱水和维生素疗法。

缺乏效果是手术治疗的指征，考虑到患者的年龄和生殖计划，手术计划由主治医生单独确定。