妇科超检查有积液是怎么回事?

时间:2022-06-08 16:09:14浏览量:

输卵管是一个细长弯曲的肌肉导管,总长8-14厘米,是精子和卵子相遇的地方。正常的输卵管在b超下是看不到的,只有当炎症导致输卵管增厚积水时,你可以在b超上看到这个。

报告会这样说:输卵管积水多伴有输卵管堵塞,会导致不孕。为了进一步确诊,部分患者需要做输卵管造影,确诊后要进行手术,保守治疗(药物或理疗)无效。 

盆腔积液

这样的b超报告,很多人会认为是盆腔炎的表现,会开始漫长的“消炎”治疗。反复复查,还是有其他的,会开始担心:会不会导致不孕?其实b超报告的少量盆腔积液,1-2cm甚至3cm以内,都是正常的生理现象,根本不需要治疗。

来月经时,少量经血会倒流,从输卵管伞状端流入盆腔;排卵时,卵泡液流出刺激腹膜,引起渗出;排卵后,输卵管内壁柱状上皮细胞分泌的卵泡液和输卵管液也会积聚在子宫和直肠窝内。所以你可能在刚月经完的时候,排卵的时候,或者排卵后做b超的时候看到盆腔积液。

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当然也不全是正常的。还有异常情况:

1、盆腔炎:b超发现盆腔积液,伴有腹痛发热。妇科检查可见阴道有脓性分泌物,压迫子宫及双侧附件区(输卵管、卵巢)时疼痛,或有反复下腹痛史。妇科检查可见附件区增厚或可摸到肿块,甚至输卵管增厚或盆腔不均匀肿块。当然没有积液不代表不是盆腔炎。

2、骨盆结核:盆腔内有淡黄色渗出物,通常伴有反复低热消瘦。

3、盆腔子宫内膜异位症:子宫内膜异位症在腹膜上的病灶,如果在月经期间受到雌激素和孕激素的影响,就会脱落出血,血液会在盆腔内停留很长时间。b超会显示盆腔积液。

4、肿瘤:如果积液太多,而且长得很快,可能是卵巢肿瘤引起的腹水,大部分是恶性的。还有一种是卵巢良性纤维瘤,也可能出现盆腔液,以及胸膜和腹腔液,称为“麦格综合征”。

5、异位妊娠、黄体或卵巢肿瘤破裂:突然出现腹痛。如果腹部有压痛和反跳痛,可能是宫外孕或黄体破裂引起的腹腔出血,也可能是肿瘤破裂引起的液体流出。

6、卵巢过度刺激综合征:IVF促排卵时发现盆腔积液。

综上,b超报告告诉你有积液。如果是输卵管,大部分是炎症,需要治疗。如果是盆腔,不用担心,大部分是正常的。需要根据症状、体征和积液量来判断是否需要治疗。

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