约20%的夫妻无法正常生育孩子。不孕不育一般指夫妻开始在一年内定期无保护性交后没有怀孕，35岁后受孕的机会减少，这段时间缩短到六个月。
荷尔蒙问题
内分泌不孕最常见的原因是多囊卵巢综合征，女性的雄激素（男性性激素）水平升高，月经周期受到干扰，排卵很少或根本不发生。
另一个原因是荷尔蒙失调，这些是内分泌腺体工作中的问题——垂体、下丘脑、甲状腺、胰腺和卵巢。内分泌腺体是相互关联的：例如当甲状腺激素水平低时，身体会增加垂体分泌的促甲状腺激素，以使其恢复正常，但是随着促甲状腺激素的增加，催乳素的水平也会上升，而催乳素会抑制排卵。
通常每个月经周期至少有一个优势卵泡成熟，这个卵子被释放到输卵管中。在PCOS中，卵巢中的卵泡没有成熟，而是在未成熟阶段停止生长，随着时间的推移，它们以小囊肿的形式积聚在卵巢中。胰岛素和雄激素变得更多，最终是腹部和臀部重量过重，毛发生长和痤疮增加。而且不会怀孕。
如果医生怀疑激素不正常，会开验血和盆腔超声检查。在多囊卵巢综合征中，雄激素水平经常升高，超声显示一个或两个卵巢中有许多小囊肿。
内分泌不孕症用激素药物治疗。对于PCOS，医生会开复方口服避孕药，降低血液中雄性激素的水平，使月经周期正常化并缓解症状，这些药物抑制排卵，因此计划生育将不得不等待。当然用药有积极的方面：经过一个疗程后，可能会出现“反弹效应”——停药后的第一个周期怀孕。
输卵管腹膜因素
不孕症的一个常见原因是骨盆或输卵管内的粘连，这是感染、手术或受伤的结果。由于粘连，精子无法到达卵子，更不会发生受精。即使卵子和精子奇迹般地找到了对方，胚胎也可能无法到达子宫并附着在子宫壁上，最终形成异位妊娠。
输卵管-腹膜不孕症的诊断分三个阶段进行，首先是妇科医生在椅子上进行的检查。如果没有侵入性测试，就无法诊断粘连，医生只能怀疑。
如果医生认为已出现粘连，他会进入第二阶段并开出一项关于输卵管通畅性的研究：
·ECHO-子宫输卵管造影，在超声波的控制下将溶液引入管腔；
·子宫输卵管造影，在手术室的X射线控制下将造影剂引入管腔。
第三阶段是腹腔镜检查，仅在有指示时才开处方，但如果患者患有子宫急性炎症、淋病或衣原体，医生有足够的理由怀疑存在粘连。在这种情况下，可以立即安排腹腔镜检查。医生在腹壁上打三个小洞，然后用照相机检查盆腔，腹腔镜检查可让您看到输卵管外侧的粘连。
子宫输卵管造影比超声技术更可取，尤其是在有手术史和怀疑粘连的情况下。当有手术治疗的指征时，进行腹腔镜检查以检查输卵管的通畅性，例如患有子宫肌瘤或卵巢囊肿。但有禁忌症，即急性炎症性疾病。在检查输卵管的通畅性之前，您需要进行相关涂片检查。
粘连只能通过手术去除，可在腹腔镜检查期间进行手术，如果无法切断粘连，则建议该妇女进行体外受精。
问题的解决方案取决于患者的年龄以及是否有手术治疗史，这可以是诊断和治疗腹腔镜检查或体外受精。
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