女性继发性不孕症的诊断
女性继发性不孕症的诊断始于收集病史和主述。同时医生会仔细收集有关月经周期的存在、周期和性质的信息。为了了解有关生育功能的更多详细信息,女性接受了以下检查:
·检查和触诊;
·使用乳腺的乳腺X线摄影或CT进行病理学的鉴定和乳腺功能的确定;
·有必要确定内分泌系统的状态。为此需要进行血液检查以确定性别和甲状腺激素,检查尿液中17-酮类固醇的水平;
·免疫性不孕症的诊断是在抗精子抗体存在的情况下进行的;
·为了评估生殖器官的状况,进行了盆腔器官的超声检查、子宫输卵管镜检查;
·为了诊断泌尿生殖道感染,检查涂片。
导致继发性不孕的其它原因
1、流产后的并发症
堕胎后的女性有患不孕症的风险。流产的并发症分为早期和晚期。
早期并发症包括:
·侵犯子宫的完整性及其破裂;
·血管栓塞;
·感染;
·盆腔器官慢性疾病的恶化;
·腹膜炎。
流产后一段时间会出现晚期并发症,终止妊娠后,可能会出现荷尔蒙功能障碍、子宫颈肌肉组织无力、子宫内膜异位症。复杂的流产并不总是会导致不孕,风险与准妈妈的个体特征、治疗的及时性和结果有关。
2、配偶不合(免疫性不育)
在伴侣的性功能正常和其中一位配偶中存在抗精子抗体(AsAt)时观察到未怀孕,这种情况称为免疫性不孕症。男性配偶不合的原因可能是阴囊损伤、生殖器官的先天性和后天性缺陷、泌尿生殖道感染。当与具有抗精子抗体的男性的精子相互作用、生殖道感染以及射精中的大量白细胞时,女性会出现免疫耐受失败。
3、生活方式
流产和未怀孕在吸烟女性和滥用精神活性物质的女性中更为常见。吸烟会增加自然流产、胎儿发育迟缓、胎盘早剥的风险,并导致26%的病例围产期死亡。
不均衡的饮食会导致孕妇肥胖或体力衰竭,这两种情况都会对怀孕产生不利影响。
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