通常,患有精索静脉曲张的人会因不育症与泌尿科医师和男科医师联系。据统计,五分之三的诊断患者发生受孕困难。
为什么精索的静脉曲张对生育能力有如此显着的影响?
精索静脉曲张不育的原因
研究表明,有几个因素会同时影响精子繁殖能力的下降。
1、睾丸区域温度升高
如果腹腔中的正常温度约为37℃,则在睾丸区域中的正常温度应低约2.5℃。这些条件是生殖细胞正常形成所必需的。在严重精索静脉曲张的患者中,由于从阴囊器官流出的血液严重堵塞,睾丸的温度升高,这是抑制精子发生的原因之一。
2、自身免疫反应
通常,免疫细胞不仅不与精子相互作用,而且“不知道”它们的存在,在两种细胞之间存在由支持细胞形成的血纺织屏障。精索静脉曲张引起的血管壁通透性可导致该屏障被破坏。免疫系统会检测到精子,并将其视为异物,开始产生抗精子抗体。
3、睾丸组织缺氧
静脉血的停滞导致睾丸组织没有接受足够的氧气,这是其正常功能所必需的。在这种背景下,精子发生过程被破坏,不育症发展。
4、肾上腺激素
对于精索静脉曲张,由于左肾静脉压力增加,血液流入左肾上腺的中央静脉,其特征是没有瓣膜。已知类固醇会在睾丸和肾上腺中产生。由于回流(处于紧张状态)和随后的血液流出(已经处于静止状态),肾上腺产生的激素进入血流,与睾丸连通。结果,睾丸本身中类固醇的形成急剧减少,这意味着精子发生过程受到了抑制。
5、自由基和活性氧的负面影响
活性氧,特别是一氧化氮,会损害生精上皮细胞,在其中形成精子。自由基对睾丸组织有类似作用。根据研究结果,与最近才患有这种精索静脉曲张的患者相比,长期精索静脉曲张患者(约3年或3年以上)的纺织静脉血液中的一氧化氮水平显着增加。
如我们所见,精索静脉曲张可同时影响生殖功能的原因有很多。
不育和精索静脉曲张
许多妇女担心如果丈夫患有精索静脉曲张,是否有可能不育。在回答这个问题之前,有必要进行一系列的诊断措施,其中精子分析是一项重要的研究。
精索静脉曲张的程度与精子检查结果之间没有明确的关系。换句话说,除了生殖功能下降之外,即使没有外部变化,不育也可能发展,并且患者不会出现任何不适。或者相反,即使丈夫有明显的审美缺陷,也会发生配偶的自然怀孕。
应当指出,男人越老,生殖功能下降的可能性就越大。
只有主治泌尿科医生和男科医生才能根据所进行的检查给出有关恢复生育能力的预后。因此,我们建议您不要推迟去看专家,寻求医疗帮助可以及时进行治疗并避免严重的并发症。
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