子宫内膜异位症的治疗

子宫内膜异位症最佳治疗方案的制定取决于女性的年龄和生殖计划，因此，需要采取个体化的方法。

1、保守疗法治疗

保守治疗涉及服用激素药物，这是降低性激素水平所必需的。

首先，医生可以使用促性腺激素释放激素和孕激素的类似物。患有子宫腺肌病-安装左炔诺孕酮宫内节育系统（Mirena）。

然后，医生可能建议服用COC（但是这组药物并非专门用于治疗子宫内膜异位症）。

达那唑（合成雄激素）已在子宫内膜异位症的治疗中证明了自己的优势，不仅可以大大减少雌激素的产生，还可以直接影响异位症，从而促进异位症的消退。另外，由于其施用，减轻了疼痛。

作为止痛的对症治疗方法，可以服用非甾体类抗炎药（布洛芬，萘普生）。

您还需要记住，药物治疗是暂时的，并不能减轻患者的疾病！这些药物用于获得医生达到期望的临床效果所需的某些临床方案，例如，为准备IVF方案而无法直接手术的患者。

2、子宫内膜异位症的外科治疗

手术是一种有效的治疗方法——“黄金标准”。手术是指腹腔镜手术，手术范围是指清除所有检测到的子宫内膜异位病灶和浸润物，包括子宫内膜样（“巧克力”）卵巢囊肿。

为了防止将来不打算怀孕的患者复发，可以在手术后开处方所谓的抑制性疗法-性腺激素激动剂（dhereherelin，buserelin，zoladex等）或孕激素抑制卵巢的荷尔蒙功能。治疗的结果是一种称为人为更年期的疾病，在此期间不可能复发，但是在停药后，复发的机会再次增加。

如果妇女计划怀孕，则应与生育专家和有子宫内膜异位手术经验的手术妇科医生讨论子宫内膜异位的治疗。在进行腹腔镜检查之前，有必要对卵巢储备进行评估，然后再讨论实现妊娠的其他策略。育龄晚期（35岁以上）的患者尤其如此。

建议联合治疗子宫内膜异位的年轻妇女（不超过35岁）在接下来的12个月内计划自然怀孕（取决于子宫内膜异位的阶段和患者的年龄）。

如果没有怀孕，有必要解决IVF问题，而不必等待卵巢储备耗尽或子宫内膜异位症复发。