子宫内膜异位症等级

子宫内膜异位可分为4度。该分类基于所识别病变的数量，大小和位置，以及它们在组织中的生长深度。

疼痛综合征并不能可靠地反映出病理阶段：在1级子宫内膜异位症中，可以观察到明显的疼痛加剧，相反，在后期阶段，该病可能几乎无症状。 

1级子宫内膜异位症

1级子宫内膜异位症的特征是存在单个病灶，这些病灶位于表层。在这一阶段，仍很少有像子宫内膜细胞那样起作用的细胞簇。此外，它们尚未深入到受影响的组织中。

随着子宫内膜异位症的发生，病理区域刚开始出现在子宫肌层（子宫肌层）上，尚未深入到子宫肌层。在器官壁上，可以识别出较深颜色的区域。在此阶段，患者可能会注意月经期间释放的血液量增加以及月经周期延长。

对于卵巢子宫内膜异位症，病灶位于卵巢的外表面和直肠-子宫间隙区域内腹膜的某些区域。

通常，治疗1级子宫内膜异位症需要使用激素药物，在大多数情况下，这种药物会产生积极的作用，从而使您能够预防疾病的发展和相关的不孕症。对于疼痛综合症，需要使用止痛药。据统计，子宫内膜异位症1-2期患者恢复生育能力的可能性很高。 

2级子宫内膜异位症

在这个阶段，病灶的大小增加，开始向组织深处生长。

随着2度子宫腺肌症（内膜异位症）的发展，病理过程开始影响子宫肌层的中层。子宫腔的表面发生变化，失去弹性并变得不平整。除了月经周期延长和出血量增加外，患者还可能抱怨非月经间期的出血（通常为棕色），以及小腹的不适和疼痛。

第2级卵巢子宫内膜异位症的特征是在附肢区域开始形成粘连，并在盆腔区域腹膜区域出现病理灶。另外，可能形成单侧子宫内膜样囊肿，其大小不超过50-60 mm。

通常在这个阶段，还使用激素药物进行保守治疗。在某些情况下，除药物治疗外，还可能涉及手术治疗。

3级子宫内膜异位症

在子宫内膜异位的第三阶段，病灶开始活跃扩散，影响组织的深层。在诊断措施的过程中，会显示腹膜区域中正在发展的粘附过程。

伴有3级卵巢子宫内膜异位症，出现双侧子宫内膜样囊肿，其大小超过60毫米。病理灶位于子宫表面，输卵管，骨盆区域和腹膜区域。

3级子宫体的子宫内膜异位症的特征在于整个子宫壁的损害。在这个阶段，通常会发展为不育症，其原因不再是荷尔蒙失调，而是子宫的器质性改变：胚胎要么无法植入，要么无法进一步正常发育。月经间流量增加导致贫血，并有虚弱，头晕甚至昏厥的症状表现。

治疗涉及手术。通常，建议腹腔镜手术保留器官并切除病理灶。 

4度子宫内膜异位

子宫内膜异位症为4级时，医生会发现很多病理灶，每个病理灶都深深地渗透到组织中。子宫内膜异位病灶也位于附近的器官以及腹膜上，有明显的粘合过程，直到器官完全融合。

对于4级子宫内膜异位症，病理过程不仅扩展到子宫的所有层，而且扩展到腹膜（腹壁的内膜）腹膜以及邻近器官。失血的结果是贫血加重，出现了与各种器官受损有关的疼痛（排尿排便时疼痛等）。在这个阶段，子宫腺肌病的治疗包括子宫切除术。

对于卵巢子宫内膜异位症第4级，发现双侧子宫内膜样囊肿尺寸较大。子宫内膜异位症扩散到阴道，直肠，膀胱和其他骨盆器官，并扩散到腹膜。