试管婴儿具体过程

试管婴儿这个词越来越多地出现在大众的眼中，很多职场女性向做试管婴儿时会想是否应该辞职，觉得这是一个漫长的过程，其实不然。今天我们就来说说试管婴儿的全过程，分三大阶段。 

第一阶段：准备阶段

准备“试管婴儿”的夫妻，在调整好身体后，在非月经期，阴道内不用药，或月经来潮第2-4天的早上空来医院做各种检查。

女性检查项目

(1)碘油/宫腔镜子宫输卵管造影(所有患者月经干净3-7天，检查前禁止同房)；

(2)不孕症的免疫试验：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体；

(3)染色体(有反复流产、胎儿畸形、死胎等病史的患者需检查此项)；

(4)人乳头瘤病毒-DNA检测和阴道镜检查(非月经期三天内不吃药，不冲洗，阴道内不同房间)；

(5)宫颈分泌物带白带、淋球菌、衣原体；

(6)心电图、尿常规、阴道b超；

(7)血型和传染病检查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒筛查；

(8)血常规、凝血功能、肝肾功能、血沉、血糖、血型、指甲功能、凝血。

注：第(7)、(8)项为空腹腔抽血。

男子体检项目

(1)精液常规分析、精子顶体反应、形态学检查(检查前2-7天)；

(2)染色体(严重少精子症和无精子症患者，以及有反复流产、胎儿畸形、死胎等病史的患者。在夫妻双方都需要检查此项)；

(3)血型和传染病：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒筛查；

(4)CT，淋球菌。

注：以上检测结果如有问题，需要正常处理后才能进入下一阶段。

第二阶段：排卵诱导期

治疗方案有长、短两种。

(1).短期方案从月经的第2-3天开始。用药当天，夫妻双方到中心签署知情同意书，医生会查阅身份证和结婚证原件，并收取复印件。

(2).采用长期方案的患者，月经前一周开始服药，月经后第二天，或月经后12天来医院治疗。

(3)开始用药后，遵医嘱，来医院监测卵泡(阴道b超)并抽血检测激素水平。医生根据卵泡的生长情况调整促排卵药物的使用。

(4).一般卵泡在周期的第12-18天左右成熟。待卵泡成熟后，遵医嘱停用促排卵药物，并于当晚9点左右肌肉注射绒毛膜促性腺激素(具体遵医嘱)。

(5).丈夫遵医嘱适时自慰、射精(一般在预产期取卵前2-7天)。 

第三阶段：取卵移植

(1).注射取卵针后约36小时通过阴道取卵。取卵当天请准时到达医院。如果超过医生的预约时间太久，导致卵子减少甚至没有，就有可能发生自发排卵。取卵时可能会有疼痛等不适，一般会使用适量的镇静止痛药物。最好提前洗澡，但不允许带香水、口红等化妆品。

(2).取卵当天，丈夫取精液。请携带双方身份证和结婚证原件到医院，由医生检查。丈夫最好事先洗澡或清洗外生殖器。

(3).如果卵子成功受精并能发育成可移植的胚胎，取卵后第3天胚胎将被移植回宫腔。接受胚泡期移植的患者在取卵后5天进行移植。移植当天喝足够的水充盈膀胱，术后避免剧烈运动。移植后，肌肉注射黄体酮或阴道注射黄体酮可防止流产。

(4).术后2周早上留尿或抽血做孕检。如果呈阳性，即妊娠成功，移植后4~5周应做b超，了解胎儿情况。继续保护胎儿，直到移植后10-12周。如果血液中HCG为阴性，即胚胎未着床，则停药，等待月经来潮。

此期间注意：在实施该技术期间和之后，可能会出现以下情况。须注意：

(1)孕前及孕后三个月内遵医嘱服用维生素E和叶酸或阿列维；

(2)因卵巢对超排卵药物反应差，应取消周期；

(3).因盆腔粘连、卵巢活性高或空卵泡等原因无法取卵；

(4).卵子不能受精或受精后不分裂，胚胎质量差不进行胚胎着床；

(5)卵泡过多易发生卵巢过度刺激综合征，主要表现为腹胀。严重者可出现腹水和胸水。必要时需要住院治疗，周期取消。

(6).怀孕后和自然受孕一样，有流产、宫外孕、早产、胎儿畸形等异常情况的可能；

总之，遵医嘱。如发现不适，及时观察，并及时去医院治疗。