体外受精期间的异位妊娠是一种罕见的现象。这种病理是自然受孕的最大特征。体外受精涉及将胚胎有针对性地转移到子宫腔中,某些情况会引起胚胎异常附着,随后形成异位妊娠。据统计,体外受精后其发生的概率为2-10%。
异位妊娠是什么?
异位妊娠是受精卵附着在子宫腔外的情况,胚胎可以植入输卵管、腹部或卵巢。
异位妊娠会导致女性状况急剧恶化,这种情况是紧急住院的指征。
异位妊娠类型
异位妊娠根据胎儿卵子的附着位置分类。据此,区分以下类型的病理学:
·输卵管。这是最常见的疾病形式,发生在95%的病例中,胚胎的附着发生在输卵管中;
·子宫颈。受精卵的运动以其附着在子宫颈上而告终,结果发展为宫颈妊娠;
·插页式。发生在侵犯内生殖器官发育的背景下,受精卵被植入子宫角或与输卵管交界的区域;
·腹部。胚胎的发育发生在腹膜中;
·卵巢。在卵巢表面发生受精卵的附着。
在异位妊娠的背景下发育的胎儿会破裂其容器,结果发生大出血。这种情况威胁到妇女的生命,因此紧急住院和手术是必要的。
同时子宫和异位妊娠
同时妊娠是一种同时发生宫内和异位着床的情况,极少发生。这种异位妊娠发生的原因有:
·在IVF协议期间种植多个胚胎,以增加其中一个胚胎的存活机会;
·随着妊娠的发展,胚胎成功附着。
这种情况需要手术,胚胎的同时发育可导致容器破裂并随后出血。在手术过程中,异位的胚胎被取出,位于子宫腔外。不幸的是,没有预防异位妊娠的方法。
异位妊娠的症状
异位妊娠的最初几天可以在没有临床表现的情况下进行,随着胎儿卵子的生长,容器破裂的风险增加。体外受精后异位妊娠的迹象是:
·妊娠试验阳性;
·缺乏月经;
·斑点的出现,其数量与月经不同;
·水样或深色血液;
·各种位置的疼痛综合征;
·照射下背部、大腿、臀部的疼痛。
这些症状在异位妊娠发展几天后出现。胎儿附着在异常部位后,发育成长,最后胚胎的尺寸达到导致容器破裂的值,有出血威胁到妇女的生命。急性病症的迹象包括:
·弥漫性急性疼痛;
·降低血压;
·呼吸困难;
·呼吸不适;
·出汗;
·头晕;
·昏厥;
·下腹部剧烈疼痛,仰卧位加重;
·苍白的肤色;
·口干。
如果怀疑宫外孕出血,需要紧急住院治疗。
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