在试管婴儿过程中,通常会获得许多胚胎。选择合适的胚胎进行移植后,将剩余的胚胎冷冻进行二次移植,称为“冷冻胚胎”。那么,胚胎是如何“冷冻”的呢?胚胎冷冻很久还能用吗?这是很多试管妈妈的担心。
胚胎是怎么被冷冻的?
第一步,胚胎学家选择体外受精且发育良好的胚胎。
第二步,将胚胎在梯度冷冻液中脱水,避免冷冻瞬间产生的冰晶对身体造成伤害。
第三步:将处理后的胚胎放入一小管冷冻液中,然后放入-196℃的液氮中保存。
第四步:盖上盖子,每24小时监测一次液氮的液位。确保你的胚胎宝宝不会受到温度变化的影响。
我们为什么需要冷冻胚胎?
试管婴儿技术刚出来的时候,医生是在女性的自然月经周期取卵,但是在自然周期,一次只能取出一个卵子进行体外受精,成功率太低。为了提高成功率,逐渐发展出了超数排卵技术,使一个女性在一个月经周期内可以有多个卵泡同时成熟,可以大大增加一次获得卵子的数量,提高成功率。
但是,胚胎形成后,我们只能移植1-2个胚胎。剩下的胚胎呢?于是,胚胎冷冻技术应运而生。冷冻多余的胚胎。如果这个周期不成功,可以在下一次移植冷冻胚胎,避免了再次超数排卵用药和取卵的过程,减少了患者的痛苦,增加了患者的成功率。
胚胎冷冻保存有没有期限?
根据理论,胚胎可以在液氮中冷冻几十年而不变性,一般可以稳定保存5-10年,冻存时间的长短不影响胚胎的继续发育能力。冷冻一天和冷冻十年是一样的,因为主要是在冷冻复苏胚胎的过程中,胚胎可能不耐受冷冻,液氮冷冻胚胎对胚胎质量的影响与时间无关。
胚胎解冻后质量会不会下降?
在胚胎冷冻复苏过程中,少数质量差的胚胎可能会受到不可逆的损伤甚至死亡,这与胚胎本身的质量密切相关。
胚胎质量越好,抵抗冷冻复苏损伤的能力越强,冷冻复苏后的存活率和完整率越高。复苏后胚胎中受损细胞数量越少,即胚胎的完整性越高,其继续发育的潜力就越高。影响胚胎复苏效率的因素有:胚胎碎片的数量、卵裂球的均质化程度、细胞质的颗粒化、空气泡的存在和数量等。但受精方式(第一代或第二代)对胚胎冷冻保存的承载能力没有显著影响。
为了保证胚胎的复苏效率,降低因胚胎死亡而导致的冷冻周期移植取消率,需要在冷冻前对胚胎的形态进行评估,确定胚胎的冷冻标准。只有符合这个标准的胚胎才能被冷冻。一般来说,囊胚(第5天和第6天的胚胎)比卵裂期胚胎(第3天的胚胎)有更高的解冻复苏率和解冻移植成功率。通常在冷冻前,医生会根据你的胚胎数量和质量给出是否进行囊胚培养再冷冻的建议。
冻胚移植会不会比鲜胚移植成功率低?
国内外大样本临床研究结果表明,冻融胚胎移植周期与新鲜移植周期的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、早产率、围产儿死亡率无统计学差异。
而胚胎冷冻可以避免新鲜胚胎移植后发生严重卵巢过度刺激综合征(晚发型)的风险,对于卵巢反应高、宫内环境差或子宫内膜差的患者是非常有效的保障措施,也提高了体外受精-胚胎移植的累计妊娠率。
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