为什么只有一个优势卵泡？

卵巢储备

卵巢储备是一个有限的数值，并且随着年龄的增长，卵巢中的卵母细胞数量自然会减少。

到青春期开始，一个女孩的卵巢中大约有30万个卵。卵泡发育大约需要112-185天。

一个月经周期开始生长的卵泡的数量取决于年龄：在25岁时，每个周期中的卵泡为35个，在35岁时，每个周期中的卵泡只有10个，而在45岁时，这个数字可以卵泡不超过2-3个。

如果保留或略微减少卵巢的卵巢储备，IVF程序的有效性将更高。

为什么只有一个优势卵泡？

越来越多的队列中的每个卵泡都有其自身对FSH敏感性的阈值。因此，在周期开始时，具有最高敏感性的卵泡对激素水平的响应要比其他卵泡更早。它通过产生雌二醇开始生长。通过反馈机制，该激素抑制了其队列中其他卵泡的生长。

为什么需要刺激卵巢功能

从外部给药的FSH可以克服该队列中其余卵泡的敏感性阈值。结果，在一个月经周期中，可以一次实现多个卵泡的生长。在较高的生殖年龄实施该计划时，这一因素尤其重要。

为什么卵巢刺激不会耗尽卵巢存储

正如我们已经说过的，只有那些现在有生长机会的卵泡对FSH敏感。无论如何，他们将在此周期内完成发育：排卵或闭锁。不可能通过刺激从储备中的卵泡获得应答，因此，在刺激之后，它保持不变。

评估卵巢储备的方法

以下方法用于评估卵巢储备：

·根据超声波（超声）在月经周期的第2-3天数卵泡数量；

·血液中抗苗勒管激素（AMH）的水平；

·月经第2-3天的FSH，雌二醇水平。

卵巢储备的枯竭可通过以下方式证明：

·AMH<0.14ng/ml；

·FSH高于18IU/ml。

在这种情况下，通过超声检查，可以看到单个卵泡，或者根本不可见卵泡。从获得自己的卵母细胞的角度来看，卵巢储备衰竭的状况非常困难，在这种情况下，生殖学家可能会建议使用供体遗传物质。

在卵巢储备得以保留或略有减少的患者中，有可能获得自己的卵母细胞。选择最佳刺激方案通常是一个问题。