在试管婴儿助孕中,有的夫妇遇上“低评分胚胎”的情况,会比较纠结:胚胎评分低,会不会生个智力低下的孩子?低评分胚胎会成低质宝宝吗?
在众多做试管婴儿的夫妇中,难免出现几个“胚胎评分低下”的情况,这通常是指III级胚胎,I-II级胚胎属于“高评分胚胎”,IV级胚胎一般是不具备移植“资格”的。有的夫妇因为胚胎质量低,决定放弃移植,他们认为,“评分低的胚胎,可能会生出个低质量的孩子”。准父母们都不想自己的孩子输在起跑线上,于是对胚胎的标准也很高。可是,移植了III级胚胎,真的会生出个低质量的宝宝吗?
1、什么样的胚胎算是评分低的胚胎?
目前的主要评分方法依然是形态学评估,主要是从三个方面来评价:
(1)胚胎的发育速度
胚胎从受精第2天开始分裂,形成越来越多的卵裂球,发育速度是评估胚胎质量的重要项目,也是胚胎师们对胚胎进行评分的常用指标之一。受精后的第1天,精子卵子结合形成受精卵,受精卵有2个原核,一个来源于精子,一个来源于卵子,将父母双方的遗传信息传给下一代。第2天,受精卵卵裂成为具有2-6个细胞的卵裂球,第3天,进一步卵裂为7-9个细胞。发育的过快或过慢,和胚胎的发育潜力有关,被评为低评分胚胎。
(2)卵裂球大小均一
胚胎发育过程中,卵裂球的大小是否均一也是胚胎的重要评分标准。理想情况下,胚胎对等分裂,形成细胞大小均一的卵裂球。若胚胎的卵裂球有大有小,往往提示胚胎的不均等分裂,可能会伴随着遗传物质分配不均,预示胚胎的发育潜力偏低。
(3)胚胎碎片的多少
另一个重要的胚胎评分指标是碎片。胚胎出现碎片也是发育中常见的现象,其实这是胚胎的一种自我保护机制。胚胎分裂过程中,会自动地把那些“有问题”的物质排出来,是胚胎排出凋亡产物的一种方式。形成显微镜下可见的“碎片”。少量的碎片(≤10%)并不会对胚胎造成影响,但是,若排出大量的碎片,往往胚胎评分较低。
2、胚胎评分低不会影响到宝宝的健康
胚胎的评分仅仅是根据常见的一些指标对胚胎进行“外貌”评估,只是形态学评价的一种方法,通常情况下,评分级别高的胚胎,如I-II级胚胎,与妊娠成功存在相关性,评分较低的III级胚胎的种植率相对偏低,但是仍然有20-40%的着床率,在女方年龄较大,或不明原因的情况下,某个胚胎的评分并不完全反映胚胎质量,无论是评分高或低的胚胎,只要顺利着床妊娠,都和未来孩子的健康、智商、外貌没有关联性。宝宝的质量是与父母双方的基因、以及后期的教育密切相关的。目前并没有任何数据证实胚胎评分低会影响胎儿的缺陷,所以准父母们也无需过于纠结形态学的评分。
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