试管婴儿的多胎妊娠率高吗?

时间:2022-10-24 14:51:10浏览量:

辅助生殖技术(ART)在世界范围内广泛用于治疗不育症,已导致多胎妊娠的频率显着增加。这种情况会导致母亲和胎儿的大量并发症,因此解决多胎妊娠的问题是一个紧迫的问题。近年来,在世界上许多国家中,存在在ART程序期间减少转移到患者子宫腔中的胚胎数量的趋势。很多医生会特别关注胚胎的选择性转移问题。将植入前遗传诊断(GPD)用于研究ART所获得的胚胎是促进选择性移植胚胎的方法之一。 

试管婴儿的多胎妊娠率

近年来,在ART方面,对多胎妊娠的问题给予了很多关注,因为多胎妊娠的频率从16%到39%不等,在体外受精(IVF)达到23-45%。在美国,从1978年到1997年,双胞胎的出生人数增加了50%(1978年为68,000,1997年为104,000),而单胞胎则增加了6%。在瑞典,双胞胎的出生频率比2年前要高80%。研究人员分析了42个月的ART周期结果,比较了移植胚胎的数量与怀孕的结果。在移植的2,173个胚胎总,有734例妊娠分娩(移植成功率33.8%)。在31.3%(双胞胎的24.7%和三胞胎的5.6%)中观察到多胎妊娠。

多胎妊娠与母亲并发症(例如流产、妊娠糖尿病和动脉高血压)的发生率增加有关,并且该组患者的早产率高导致围生期和早产儿增加发病率和死亡率。在多胎妊娠中,分娩通常是剖腹产而不是顺产。迈克尔·科根(Michael Kogan)等人指出,在1989-1991年至1995-1997年期间,多胎手术的分娩频率从21.9%增加到27%。

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多胎妊娠风险

研究表明,51%的双胎妊娠的和91%三胎妊娠都会早产,而单胎妊娠的早产率为9.4%。

10.1%的双胎和31.8%的三胞胎出生体重低,而单胎妊娠的婴儿中只有1.1%观察到低出生体重。

在双胞胎中,死亡风险要高10倍,而因脑瘫(脑瘫)和慢性肺部疾病而致残的风险要高5倍。

双胞胎儿童更容易失明,学习困难和行为失常。

双胞胎和三胞胎出生时的大脑麻痹发生率更高(每千名出生的婴儿分别发生13例和45例),而单胎频率较低(2.3例/ 1000例)。

单绒毛膜多胎妊娠会增加输血综合征的风险,羊水过多会增加脐带受压,胎儿脖子周围纠缠和窒息的风险。多次怀孕的新生儿更可能在出生后立即进入重症监护室。

多胎死产的发生率也高于单胎。

因此,统计数据表明需要找到一种有效的方法来解决多胎妊娠的问题。

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