很多做了IVF/ICSI取卵的患者,在胚胎发育到第3-5天时,都会给一个囊胚数量和级别的评级标准。它们是A-C级,代表胚胎的优质等级。胚胎的等级与移植后的成功率密切相关。胚胎等级越高,移植成功率越高。那么胚胎实验室是如何判断胚胎等级的呢?
胚胎评级优质卵裂胚的标准是卵裂球数在7-9个,碎片<15%。
囊胚评级根据Gardner量表分为三个指标。囊胚腔、内细胞团和外滋养层的大小。
囊的大小分为6级
第1级为早期囊胚囊胚小于胚胎体积的1/2;
2级囊胚囊腔超过胚胎体积的1/2;
3级完全囊胚囊胚腔几乎占据整个胚胎;
4级扩大囊胚囊胚体积扩大,囊腔扩大,透明带变薄;
5级孵化胚泡部分滋养层细胞从透明带开始孵化;
6级孵化囊胚从透明带完全孵化出来的囊胚。
内细胞簇评分
A级细胞多,簇集紧密,突起明显;
B级细胞数量少,散在或成簇;
C级细胞数量很少,难以分辨出明显的内细胞团结构。
Fir外胚层评分
A级3级胚泡滋养层细胞>10细胞,连续、饱满、边界清晰;4-4级胚泡滋养层细胞>15,细胞连续、饱满、界限清楚;
B级3级囊胚的滋养层细胞5-10个,4-6级囊胚的滋养层细胞10-15个;
c级3级囊胚的滋养层细胞数量BB的囊胚质量高。
移植判断移植后4周,b超显示宫内孕囊为临床妊娠。
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