如何评估胚胎质量？

胚胎培养是体外受精的主要阶段，包括从卵子受精到移植到子宫的胚胎培养过程，怀孕的机会取决于胚胎的质量。近年来，领先的生殖学家一致认为，最有希望的是在实验室中在五天内培育出的胚胎。

胚胎培养过程

在体外受精阶段，卵泡穿刺和取卵的日子被认为是第0天。胚胎生长的实际过程如下：

·第1天——受精卵，2细胞胚胎；

·第2天——4细胞胚胎；

·第3天——8细胞胚胎；

·第4天——桑椹胚（16-32细胞）；

·第5-6天——囊胚（胚胎已经由内细胞团和滋养层细胞组成）。

理想情况下，在第3-4天，胚胎开始产生自己的营养。在那之前它从卵子中获得了足够的储备，之后它必须自己提供必要的物质。然而并不是每个胚胎都能完成这项任务。

为什么5天胚胎比3天好？

根据所得胚胎的外观，无法得出关于其进一步行为的结论，所以不如给胚胎时间证明自己。在囊胚阶段，它必须获得足够的细胞来负责固定在子宫腔中。植入后，这些细胞——滋养层——将成为胎盘形成的基础。

如果您在桑椹胚阶段移植胚胎，身体会非常好地感知它。在体内的第四天，它将通过输卵管进入子宫腔。

此前生殖科医生在第三天进行移植，这可以做到，但前提是只有一个胚胎可用，即不存在选择问题。如果有几个，最好等到第五天，看看哪些能达到囊胚期，毕竟这是怀孕的关键。

第5天胚胎最适合着床：此时已经可以确定胚胎的质量。

如果试管婴儿实验室连续五天都拒绝培养胚胎，这表明它的设备不完善，只能留给医生在第三天进行转移。

胚胎质量如何评估？

在培养的每一天都监测胚胎的质量。

第一天，根据以下标准进行评估：可行性、发展病理的风险、生殖细胞核的数量。如果有一个核，就不能受精；如果有三个，胚胎就不能成活，通常应该有两个。

第二天，当胚胎由两个细胞组成时，专家的注意力集中在这些细胞的大小以及细胞质中非核成分在胚胎总体积中的百分比。如果后者不存在，则胚胎是理想的，但如果它们的含量超过 50%，则无法移植这样的胚胎。

第三天，胚胎停止发育，其基因组出现错误。这是一种自然选择，在此期间最不可行的胚胎被淘汰。

第四天，是否需要孵化就很清楚了，同时可以进行植入前筛查。如果胚胎成功培养到第五天，就可以将其转移到子宫腔中。在这种情况下怀孕的可能性是最大的。

是什么决定了试管婴儿项目的成功？90%来自胚胎。这就是为什么临床上高标准的胚胎学是影响治疗效果的最重要因素。