PGD适合哪些人?

时间:2022-04-25 16:34:56浏览量:

植入前基因诊断可以在将胚胎放入子宫腔之前对其进行检查,从而消除转移明显患病或无法存活的胚胎的可能性。

各种程序

有两种类型的研究:真实诊断(PGD)和预防筛查(PGS)。

·PGD旨在识别特定疾病,如果根据医学基因检查,配偶之一生病或携带者;

·PGS则是如果父母有风险,可以检测通过体外受精获得的胚胎染色体组的数量和结构变化。

植入前基因诊断的使用越来越频繁,因为其实施方法每年都变得更先进,而且更容易获得。

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PGD的适应症

如果未来的父母患有遗传性疾病或与患病孩子的高风险相关的疾病,则胚胎植入前基因诊断(PGD)是有意义的:

·常染色体显性遗传病。如果其中一个配偶患病,那么有一个生病的孩子的风险是50%。

·存在常染色体隐性遗传病。如果丈夫和妻子都是常染色体隐性遗传病的携带者,胚胎感染该病的风险为25%。如果在其中一位配偶中检测到病理,则孩子将是缺陷基因的表型(外在)健康携带者。

·X连锁隐性疾病。如果一个女人是携带者,而男人是健康的,那么50%的女孩将完全健康,而50%的女孩将是有缺陷的X染色体潜在携带者。生男孩的风险是50%,如果一个男人是携带者,那么所有出生的男孩都是健康的,但所有女孩都是这种疾病的携带者。X连锁隐性疾病包括血友病和神经肌肉营养不良。

植入前基因诊断不仅可以检测与X染色体和染色体异常相关的遗传病(Down、Patau、Edwards、Shereshevsky-Turner综合征),还可以检测单基因疾病,例如:囊性纤维化、Tay-Sachs综合征、亨廷顿病。 

单基因疾病的PGD适用于:

·家里已经有生病的孩子;

·在随后的怀孕中有发生Rh冲突的风险;

·父母是这些疾病的携带者。 

PGD/PGS是如何进行的?

以前材料取样(活检)是在胚胎发育的第三天进行的。此阶段的胚胎仅由6-8个细胞(卵裂球)组成。即使是其中一个的收获也会导致细胞质量的显著减少,因此胚胎成功植入的机会降低了。到目前为止,PGD是在胚泡阶段(胚胎发育的第五天)进行的,在这个阶段,胚胎已经由80-100个细胞组成。这样可以让专家获得更多的材料,增加检查的信息量。更重要的是,活检对胚胎是安全的,在囊胚阶段对胚胎进行活组织检查保持了成功试管婴儿的高成功率。

对于基因研究,囊胚膜细胞-滋养外胚层被采集用于筛查。

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