PGS适合哪些人?

时间:2022-04-25 16:36:14浏览量:

植入前基因诊断可以在将胚胎放入子宫腔之前对其进行检查,从而消除转移明显患病或无法存活的胚胎的可能性。

胚胎植入前基因筛查(PGS)何时进行?

PGS的主要目标是确定培育胚胎的染色体组,甚至在将其转移到子宫腔之前。为什么要进行这项研究?在大多数情况下(50-80%),停止妊娠特别是早期阶段的发育的原因恰恰是胚胎的染色体异常。

PGS的结果为胚胎是否具有正确的染色体组以及是否可以转移到子宫腔的问题提供了答案。

进行PGD和PGS研究可以淘汰异常胚胎,PGS不是IVF的强制性阶段。但在自然流产、生病孩子出生的风险很高的情况下,医生强烈建议您进行检查。

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适合PGS的人群:

·35岁以上的女性。随着年龄的增长,卵子配出的遗传健康胚胎越来越少。因此在25-30岁之后的患者中,异常胚胎的比例只有25-30%,但在44岁时,这个数字将达到 90%。

·在习惯性流产的情况下(两次或多次流产)。在这类患者中,具有植入前基因筛查的IVF可以比任何其他策略更快地达到预期结果。

·三次或三次以上不成功的试管婴儿尝试。人工授精期间没有怀孕可能表明非整倍性,即胚胎中存在改变数量的染色体。

·患有严重的男性不育症。在健康男性中,精子核型异常的比例仅为3-8%。男性因素严重时,异常精子的比例可能会增加,即非整倍体的胚胎会更多。ICSI的使用使克服男性不育症成为可能,但同时增加了植入前基因筛查的相关性。

PGS甚至可以在移植之前识别出异常胚胎,从而提高试管婴儿的成功率,降低停止妊娠发展的风险,并增加生育健康婴儿的机会。如果3年前它仅在5%的病例中进行,那么今天的专家认为,在大多数IVF项目中使用PGS是合理的。

PGD/PGS的基本方法:

·FISH。这项研究提供了部分信息,因为并非所有染色体都经过检查,但只有3到9对染色体是必需的。

·聚合酶链反应。这种分析使我们能够仅评估定量(但不是定性)变化。PCR不能检测到部分染色体的丢失、旋转或重复,因此很少使用这种检测。

·CGH。使用这种方法,可以研究所有染色体的数量和结构。

·新一代测序。这项研究提供了有关所有46条染色体的定性和定量变化的更详细信息。

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