为什么需要卵泡刺激素治疗？
在女性的整个月经周期中，月经中期只有一次排卵机会。一般来说，成熟的卵子是从左侧或右侧卵巢排出的。在极少数情况下，一个成熟的卵子从左右卵巢排出。显然，辅助生殖技术的治疗如果采用自然月经周期，通常只有一个可用的卵子，最后胚胎移植的机会有限，往往导致辅助生殖技术成功率低，降低单次治疗的效率。
因此，对于卵巢功能正常的患者，采用控制卵泡发育疗法，即通过药物手段突破自然周期的限制，在可控范围内诱导多个卵泡在一个月经周期内同时发育成熟，可以增加用于体外受精的卵子和可用胚胎数量，提高治疗效率。
辅助生殖技术引入后，该技术对提高体外受精和胚胎移植技术的成功率以及现代辅助生殖技术的建立和发展发挥了重要作用，已成为辅助生殖技术中的常规和基础技术之一。
医院常用的促卵泡发育方案：
1、长方案：最常用的促排卵方案。一般从月经第20天开始，根据b超和激素测定来判断排卵后是否是黄体期中期。确定为黄体期中期时，先注射降调节药物，给药14天后加入促性腺激素促进卵泡发育，大约需要10-15天。适用于卵巢功能较好的患者。
2、短期方案：从月经周期第2天开始使用降调节药物，2天后给予促性腺激素注射，大约需要8-12天。主要适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或对长期方案反应差的患者。
3、微刺激方案：从月经第2天或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑，3-5天后加用促性腺激素。它主要适用于年龄较大、卵巢储备功能较差或对长、短方案均反应不佳的患者。无论采用哪种促卵泡方案，都需要通过b超和激素结果判断卵巢对药物的反应，依次调整促性腺激素的剂量，直至注射HCG。
4、拮抗剂方案：从月经周期第2或第3天开始使用Gn后，当优势卵泡达到14mm直径或雌激素明显升高时，再使用GnRH拮抗剂。不影响卵巢对Gn针的反应，能在促排卵中后期迅速抑制LH峰，从而减少Gn的用量(药费更少)；减少了取消周期的数量；尽可能多拿鸡蛋。拮抗剂方案中常用的药物是西泽凯。对于卵巢反应性差的高龄女性，效果更好。
5、自然周期：是指在没有任何促排卵药物的情况下，在自己的卵泡长大成熟时取出，可能需要注射夜针，也可能需要根据性激素的结果来判断个体化取卵时间。主要用于拒绝促排卵治疗，卵巢功能差的患者。
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